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  • 中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

    漲定了!不顧健保會付費者委員反對,衛福部決定,最快明年一月,民眾未經轉診至醫學中心就醫,門診部分負擔由360元漲至420元,另為鼓勵轉診,病患經轉診至醫學中心,門診部分負擔則由210元降為170元,區域醫院則由140元降至100元。另檢傷分類3~5級輕症赴醫學中心急診,部分負擔由450元漲至550元,但夜間12點至隔日早上6點則不調漲。

    健保署六策略 挨批空洞

    健保署昨日於健保會報告「推動分級醫療及配套」,共列出短、中、長期六大策略,除了民眾關心的門、急診部分負擔調整外,還包括醫學中心輕症門診病患數量逐年砍2成,區域醫院則砍1成,同時調高重症支付標準;另為了壯大基層醫療,診所將開放執行心臟超音波、癌症腫瘤標記檢驗,同時鼓勵診所聯合執業。

    對於門診部分負擔調漲,健保會付費者代表一致表示反對,健保會委員、民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,健保署洋洋灑灑羅列六大策略,除了部分負擔調漲方案外,其餘都沒有具體的行動計畫,而所謂的短、中、長期要多久,也沒說清楚,健保署送到健保會的資料,前後就改了2、3次,顯然自己都覺得不夠周延。

    輕症上大醫院 糾紛誰負

    滕西華指出,過去的實戰經驗及研究均指出,調漲門診部分負擔效果有限,但健保署仍執意要做,而醫學中心輕症門診病患數量逐年砍2成,上次健保會提案少1成,不知為何突然變成2成,卻不見健保署有進一步的解釋,淪為喊價,且輕症病患定義為何?屆時「輕症」病患上醫學中心,醫院又不能拒絕病患,引起糾紛誰負責?

    對於健保署所提出的落實分級醫療策略,台灣醫院協會理事長楊漢雲林機車借款免留車(ㄑㄩㄢˊ)表示,目前門診部分負擔比率約11%左右,遠低於法令規定20%,調漲有其必要,但這次的調漲方案,只有數十元的差距,作用根本不大。

    落實分級醫療 制度著手

    落實分級醫療不能只寄望部分負擔調漲,這次雖有壯大基層醫療方案,但民眾對基層醫療沒信心,不是只有一、二天,需要長期的制度來做,這次的六大方案,枝枝節節太多,效果恐不大。

    健保署長李伯璋表示,任何制度方案不可能十全十美,但健保署努力溝通、聽取各方意見配套修正,六大策略上路後,會視實施狀況再做調整,改革的路不會停下來;至於診所周日開診給付加成,由於基層醫界擔心市場導向,建議可朝提供民眾周日門診資訊加強,健保署會考慮調整。

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    旺報【記者陳曼儂╱綜合報導】

    在各國熱議美國下一屆總統川普將會如何扭轉對中國的政策時,正在美國出席第27屆中美商貿聯委會的大陸副總理汪洋表達了合作的善意,汪洋甚至以「越在乎對方,可能就越容易吵架」的男女朋友相處為例子,表示吵架是解決分歧的一環,中美經貿合作前景一定看好。

    汪洋是在美國時間22日於華盛頓出席第27屆中美商貿聯委會,並在工商界午餐會上演講,在他訪美期間,也與美國的商務部、財政部、農業部等高層見面座談。

    汪洋表示,雖然美國政府即將換屆,但美國工商界與中國開展經貿合作的熱情沒有改變,所以前景看好,他強調中國沒有搶走美國人工作,而是互補,近來中國投資美國,甚至為美創造近10萬個就業機會,中國也買了美國外銷的22%棉花、26%的波音飛機以及56%的大豆,顯示「市場選擇已讓兩國形成了你中有我、我中有你、誰也離不開誰的利益格局。」

    汪洋表示,未來5年內,中國大陸會持續向美國企業提供機會,包括總值超過8兆美元的進口貨品。中國大陸期待來自5000億美元的外國資金投資,並期待向海外投資7200億美元。

    汪洋表示,中美貿易關係越密切,摩擦衝突會越多,但有效溝通化解分歧,「很多合作成果常常是吵出來的」,汪洋說,積極面對、化解分歧,正是推動中美經貿嘉義證件借款合作的動力。

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